Иридоциклит - одновременное воспаление радужной оболочки (ирит) и ресничного тела (циклит). Различают гнойный иридоциклит, характеризующийся гнойной экссудацией в переднюю камеру глаза; пластический, характеризующийся образованием задних синехий, связанных со стромой радужки, и серозный, характеризующийся наличием серозного экссудата в передней камере и нередко выраженной инъекцией сосудов.
Клиника Функциональные симптомы
Функциональные симптомы общие для иритов и иридо- циклитов и отличаются только степенью выраженности.
Боль сильная, глубоко локализованная, похожая на тригеминальную невралгию. Иррадиирует в надкостницу глазницы, реже в нос или зубы. Усиливается при движении глазного яблока и при пальпации. Сопровождается фотофобией и слезотечением, особенно выраженными при вирусной этиологии.
Часто отмечаются более-менее значительные расстройства зрения: все предметы видятся как бы подернутыми дымкой или в тумане.
Физические симптомы
Сильная гиперемия, особенно выраженная вокруг лимба. Конъюнктивальные сосуды, как правило, также гипере- мированы.
Радужка тусклая, блеклая, отечная.
Зрачок сужен, малоподвижен.
Сниженный тонус глаз свидетельствует о поражении ресничного тела, но этот симптом наблюдается не всегда.
Лечение
Нужно обязательно помнить, что при слабом иридо- циклите необходимо провести местное лечение, которое заключается в расширении зрачка с помощью атропина. Если синехии препятствуют действию атропина, нужно дополнительно использовать адреналин, введя его под конъюнктиву.
Местное противовоспалительное лечение проводится с помощью кортикостероидных препаратов, которые очень хорошо зарекомендовали себя при лечении острых форм. Кроме того, они позволяют предотвратить образование сине- хий.
При аллергических увеитах, этиология которых подтверждена кожными пробами, проводят десенсибилизацию к вызвавшему их антигену.
Гомеопатическое лечение иридоциклитов проводят в зависимости от формы и степени тяжести.
|