Понимание того, что метод «под мышцу» и, в некоторых случаях, внутримышечный метод, не позволяли заполнить нижнюю часть ягодиц, привело Хосе де ла Пена из Мексики к тому, что он разработал новую концепцию ягодичной хирургии – субфасциальную, использующую текстурируемые имплантаты. Такая техника очень привлекательна, так как она подразумевает короткий курс обучения.

Субфасциальная площадка – замечательное решение, когда мышца сильно фиброзная и атрофированная, и использовать внутримышечный метод противопоказано. Такие случаи обычно сопровождаются недостатком кожного покрова и неэластичностью фасции, которая тем или иным способом призвана предохранять ткани от провисания, которое может стать результатом этого метода и случается несколькими годами позже.

На практике, тем не менее, выглядит, что этот метод имеет некоторые недостатки. Имплантат вызывает постоянное давление на ткани, и его вес оттягивает ягодицы вниз. У пациентов, которые имеют хорошие крепкие мышцы в области ягодиц, фасция достаточно сильна, чтобы выдерживать такое давление. У них также толстый подкожный слой помогает спрятать контуры выступания имплантата, и результаты в этом случае могут быть очень хорошими. У клиентов со слабыми характеристиками тканей мышц и кожи и с определенной степенью их обвислости, такое давление заканчивается через несколько лет значительными изменениями, ткани становятся еще более ослабленными, включая и фасцию. Примерно так же это случается с большими текстурированными не внутримышечными грудными имплантатами через несколько лет.

Другим значительным недостатком является то, что, как и в грудной имплантации, так и при внутримышечной ягодичной имплантации такого же типа, описанной Вергарой, всегда есть опасность образования скоплений жидкости, таких как серома, формирующаяся за продолжительный период времени.